患者孟某某 男 66岁 以“发现血糖升高4年,视物模糊3年”为主诉。于2011年1月4日住院,糖尿病病史4年余。
入院诊断:1.2型糖尿病
2.胆囊结石
手术前:使用胰岛素每日51u,即:优泌乐早15u、中15u、晚14u,甘精胰岛素17u每日皮下注射,空腹血糖控制在6—8mmol/L左右,餐后两小时血糖控制在9—14.5mmol/L之间
入院查体:T36.7℃ P84次/分R18次/分 BP138/86mmHg 身高173cm体重75kg体重指数25 心肺腹未见明显异常。葡萄糖耐量试验:空腹6.82mmol/L半小时11.85mmol/l 1小时16.07mmol/l 2小时11.24mmol/l 3小时6.21mmol/l.空腹胰岛素:18.20uIU/ml 空腹C肽:1.64ng/ml,胰岛素抗体阴性,抗胰岛细胞抗体阴性,谷胺酰脱羧酶抗体阴性。
患者于2011年1月6日在五三四医院接受了胃转流手术。
手术后:术后第3天开始进流食,第7天进半流食,10天以后进软食,手术25天已经开始正常饮食,进食量比手术前没有减少,术后至今一直没有使用任何口服降糖药物及胰岛素,空腹血糖稳定在5.0—7.5mmol/l之间,餐后血糖在7—11.5mmol/l之间。现在体重66kg。手术后体重降了9kg。
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