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GBP手术治愈糖尿病患者之四
发布者:534tnb 发布时间:2010-07-14 阅读次数:1198

  孙某某,男,66岁,洛阳市涧西区人,糖尿病史15年

  GBP手术前诊断:周围神经、大血管等多种并发症,术前每日使用胰岛素38U,化验胰岛功能很差,空腹血糖在9mmol/L左右,空腹C肽值0.54ng/ml,胰岛素分泌不足。

  详细情况:患者15年前出现口渴、多饮、多食,空腹血糖为23mmol/L,无乏力、多尿,体重无明显变化,遂口服中药,空腹血糖控制在7mmol/L以下,2月后使用“消渴丸”连续3年,血糖控制不理想,未控制饮食,随后应用“优降糖、二甲双胍”及多种中成降糖药物,空腹血糖控制在8-9mmol/L,4年前改用诺和灵30R,中餐加用“拜糖平”50mg,空腹血糖在6.1mmol/L,餐后2小时血糖10mmol/L左右。7个月前出现双下肢麻木、发紧、水肿、发凉,遂来我院,以“2型糖尿病病周围神经病变和大血管病变和高血压2级”住院治疗半月,症状好转。患者患病来精神、睡眠可,大、小便正常,体重无明显变化。

  既往史:40年前行“阑尾炎切除术”,患高血压15年余,血压高达180/100mmhg左右,曾患脑梗塞,否认有结核、疟疾等传染病史,否认外伤、输血史,无药物过敏史,预防接种随社会进行。

  家族史:1妹1弟,2男孩均体健,否认有家族性糖尿病及其他遗传性疾病史。

  最后诊断:

  1、2型糖尿病病周围神经病变和大血管病变;

  2、高血压2级 高危组;

  3、阑尾炎切除术后;

  4、胆囊结石

  GBP手术后:术后恢复尚可,空腹血糖在7mmol/L左右,餐后在11mmol/L一下,未使用胰岛素,切口愈合好,饮食恢复顺利,现能吃馒头、面条及软米饭,五腹痛、腹胀、腹泻等表现。

  术后16天回访:体重72kg,空腹血糖6.7-7.9mmol/L,餐后2小时血糖7.7-11.5mmol/L,每日进食4-5次,进餐总量150g,半流食,没有上腹不适、恶心、呕吐、便秘、四肢麻木、皮肤瘙痒感觉,有乏力、双腿箍紧感觉,没有服药。

  术后23天回访:体重72kg,空腹血糖8.3mmol/L,餐后2小时血糖10.9mmol/L,每日进食4-5次,进餐总量200g-250g,半流食,没有上腹不适、恶心、呕吐、便秘、四肢麻木、皮肤瘙痒感觉,稍有乏力,有双腿箍紧感觉,没有服药。

  术后30天回访:体重72kg,空腹血糖8mmol/L,餐后2小时血糖10.5mmol/L,每日进食4-5次,进餐总量250g-300g,普通食物,没有上腹不适、恶心、呕吐、便秘、四肢麻木、皮肤瘙痒感觉,稍有乏力,有双腿箍紧感觉,没有服药。

  现在我们534医院糖尿病多学科诊疗中心特聘北京糖尿病专家坐诊,在医院开展活动,给糖尿病患者治疗,并且本院已经有数百例治好的病人,现在基本上每周都有回访,了解患者的详细情况,患者恢复的整体条件都很好。有关详细的情况请咨询我们的专家。

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